Prise de la pulsation

Prise de la pulsation

Le pouls relève l’état de la circulation sanguine du client.
Le pouls est le résultat du bruit fait par l’arrivée du sang dans l’artère ou le résultat de la contraction du ventricule gauche du cœur. Le pouls est perceptible lorsqu’on comprime une artère contre un os.
Localisation des sites
* artère radiale (à la base du pouce)
* artère brachiale (pli du coude)
* artère temporale (en avant et au-dessus de l’oreille)
* artère carotide (cou)
* artère tibiale postérieure (à l’intérieur de la cheville, sous la malléole interne)
* artère fémorale (à l’aine)
* à l’apex du cœur (apical)
* artère poplitée (derrière le genou dans le creux poplité)
* pouls pédieux (dessus du pied, entre 1er et 2e orteil)
Caractéristiques des pulsations
* rythme : la régularité
* amplitude : la force
* fréquence : le nombre
Ex. : fort et régulier (bien frappé)
faible et régulier (frappé faiblement)
irrégulier (rythme inégal)
filant (très faible, difficile à sentir)
Valeurs normales
* bébé : 100 à 150/min.
* enfant : 90 à 120/min.
* adulte : 60 à 100/min. (moyenne de 72/min.)
* bradycardie = < 60/min tachycardie = > 100/min
Procédure
Pouls radial
1.se laver les mains
2.donner une position confortable, le poignet soutenu (coucher ou assis)
3.placer l’index et le majeur sur artère radiale (jamais le pouce)
4.compter les pulsations sur 15 ou 30 secondes (sur 1 minute si irrégulier)
5.enregistrer au dossier et comparer avec les autres résultats (si grande différence, aviser)

Pouls apical
1.se laver les mains
2.donner une position confortable (assis ou couché)
3.isoler et découvrir le client
4.réchauffer le diaphragme du stéthoscope avec la main (le froid augmente le rythme cardiaque)
5.placer le diaphragme du stéthoscope à gauche du sternum (à la pointe du cœur)
6.insérer les écouteurs du stéthoscope dans les oreilles
7.prendre le pouls sur 1 minute (compter un bruit sur deux)
8.observer la force et la régularité
9.retirer le stéthoscope et replacer la blouse du client
10.désinfecter le diaphragme et les écouteurs du stéthoscope
11.enregistrer au dossier
Pouls carotidien
1.se laver les mains
2.donner une position confortable (de préférence couchée)
3.placer l’index et le majeur sur l’artère carotide (juste à côté de la trachée et du même côté où l’on se positionne)
4.prendre le pouls sur 1 minute
5.enregistrer au dossier