La
Température
Valeurs
normales
buccale :
36,1 à 37° C
axillaire : 35,6 à 36,7° C (0,6° C plus bas que T° buccale)
rectale : 36,7 à 37,8° C (0,6° C plus élevé que T° buccale)
périphérique : 1° C plus bas que la T° interne (utilisé pour prématuré)
axillaire : 35,6 à 36,7° C (0,6° C plus bas que T° buccale)
rectale : 36,7 à 37,8° C (0,6° C plus élevé que T° buccale)
périphérique : 1° C plus bas que la T° interne (utilisé pour prématuré)
La fièvre
n’est habituellement pas dangereuse si elle demeure en deçà de 39 °C. De plus,
des études mentionnent qu’une hyperthermie modérée 38 °C ou moins peut aider à
l’activation du système immunitaire.
Endroits
de mesure
- Bouche (plus accessible et moins désagréable)
- Rectum (mesures les plus fiables)
- Aisselle (mesures les moins fiables)
- Tympan
Types
de thermomètre
- thermomètre électronique (sonde) : prend environ 15 secondes par voie orale, rectale ou axillaire
- thermomètre otique ou tympanique : prend environ 2 à 5 secondes dans l’oreille (non recommandé chez les enfants de moins de 6 mois)
- habituellement les thermomètres avec une gaine bleue sont utilisés pour la voie buccale et les rouges pour la voie rectale
Procédure
Température
buccale
1.ne pas prendre dans les 20 à 30 minutes après
ingestion de liquide, nourriture ou s’il a fumé
2.se laver les mains
3.identifier le patient avec son bracelet
4.expliquer le soin
5.rassembler le matériel : thermomètre électronique avec tube plastifié jetable (gaine)
6.sortir la sonde de l’appareil et insérer dans le tube de plastique (gaine)
7.placer dans la bouche sous la langue près des molaires (dans la poche sublinguale arrière)
8.aviser la personne de maintenir la bouche bien fermée pour empêcher l’air plus frais de modifier la température
9. enlever après l’avertissement sonore (10 à 20 secondes)
10.enlever de la bouche et jeter le papier protecteur ou éjecter le tube plastifié (gaine)
11.faire la lecture du thermomètre en celcius
12. désinfecter le thermomètre
13.laver ses mains
14.enregistrer la température au dossier, prévenir si température à 38° C et plus, voir si prescription pour antipyrétique
2.se laver les mains
3.identifier le patient avec son bracelet
4.expliquer le soin
5.rassembler le matériel : thermomètre électronique avec tube plastifié jetable (gaine)
6.sortir la sonde de l’appareil et insérer dans le tube de plastique (gaine)
7.placer dans la bouche sous la langue près des molaires (dans la poche sublinguale arrière)
8.aviser la personne de maintenir la bouche bien fermée pour empêcher l’air plus frais de modifier la température
9. enlever après l’avertissement sonore (10 à 20 secondes)
10.enlever de la bouche et jeter le papier protecteur ou éjecter le tube plastifié (gaine)
11.faire la lecture du thermomètre en celcius
12. désinfecter le thermomètre
13.laver ses mains
14.enregistrer la température au dossier, prévenir si température à 38° C et plus, voir si prescription pour antipyrétique
Température
rectale
1. si température buccale impossible
(exemples : état comateux, congestion nasale, chirurgie nasale, tube
naso-pharyngé, enfant, etc.)
2. se laver les mains
3. rassembler le matériel : thermomètre, lubrifiant, et enveloppe protectrice jetable ou gaine
4. mettre enveloppe protectrice ou gaine et lubrifier
5. mettre le client en position latérale ou de Sims (ne laisser à découvert que la région anale)
6. insérer le thermomètre de 3.5 cm. en le dirigeant vers l’ombilic (faire prendre une respiration : ce qui relâche le sphincter)
7. thermomètre électronique : tenir en place 20 à 30 secondes (Attention : la présence de selle augmente la température)
8.retirer le thermomètre et jeter enveloppe protectrice ou éjecter le tube plastifié (gaine)
9. faire la lecture en celcius
10. désinfecter le thermomètre à mercure
11.laver ses mains
12.enregistrer la température au dossier (indiquer la voie rectale)
13.aviser si température à 38° C et plus, voir si prescription
2. se laver les mains
3. rassembler le matériel : thermomètre, lubrifiant, et enveloppe protectrice jetable ou gaine
4. mettre enveloppe protectrice ou gaine et lubrifier
5. mettre le client en position latérale ou de Sims (ne laisser à découvert que la région anale)
6. insérer le thermomètre de 3.5 cm. en le dirigeant vers l’ombilic (faire prendre une respiration : ce qui relâche le sphincter)
7. thermomètre électronique : tenir en place 20 à 30 secondes (Attention : la présence de selle augmente la température)
8.retirer le thermomètre et jeter enveloppe protectrice ou éjecter le tube plastifié (gaine)
9. faire la lecture en celcius
10. désinfecter le thermomètre à mercure
11.laver ses mains
12.enregistrer la température au dossier (indiquer la voie rectale)
13.aviser si température à 38° C et plus, voir si prescription
Température
otique ou tympanique
1. si température buccale et rectale impossibles
2. non recommandée chez les enfants de moins de 6 mois
3. se laver les mains
4. mettre le protecteur
6. placer l’appareil au mode tympanique
7. se placer à l’arrière de la personne, introduire dans le conduit auditif, tirer l’oreille vers le haut et vers l’arrière (pour un enfant tirer le lobe de l’oreille vers le bas)
8. appuyer sur « ON/SCAN » (top sonore = fonctionne)
9. retirer la sonde après le signal sonore
10. faire la lecture
11. enregistrer sur la feuille appropriée
2. non recommandée chez les enfants de moins de 6 mois
3. se laver les mains
4. mettre le protecteur
6. placer l’appareil au mode tympanique
7. se placer à l’arrière de la personne, introduire dans le conduit auditif, tirer l’oreille vers le haut et vers l’arrière (pour un enfant tirer le lobe de l’oreille vers le bas)
8. appuyer sur « ON/SCAN » (top sonore = fonctionne)
9. retirer la sonde après le signal sonore
10. faire la lecture
11. enregistrer sur la feuille appropriée
Température
axillaire
1.si température buccale, rectale et otique
impossibles
2.très peu utilisé (moins précise)
3.prendre même type de thermomètre que buccale
4.se laver les mains
5.rassembler le matériel (thermomètre buccal et enveloppe protectrice)
6.bien assécher l’aisselle sans frotter (chaleur)
7.placer le thermomètre dans le centre de l’aisselle
8.demander au client de tenir son bras fermement appuyé sur sa poitrine
9.retirer l’enveloppe protectrice et lire la T ° de la même façon que le buccal
10.rabaisser la température et désinfecter le thermomètre
11.se laver les mains
12.inscrire le résultat au dossier en indiquant A (pour mode axillaire)
13.aviser si température anormale
2.très peu utilisé (moins précise)
3.prendre même type de thermomètre que buccale
4.se laver les mains
5.rassembler le matériel (thermomètre buccal et enveloppe protectrice)
6.bien assécher l’aisselle sans frotter (chaleur)
7.placer le thermomètre dans le centre de l’aisselle
8.demander au client de tenir son bras fermement appuyé sur sa poitrine
9.retirer l’enveloppe protectrice et lire la T ° de la même façon que le buccal
10.rabaisser la température et désinfecter le thermomètre
11.se laver les mains
12.inscrire le résultat au dossier en indiquant A (pour mode axillaire)
13.aviser si température anormale
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